តើ​ការគំរាមកំហែង​សុខភាព​ដែល​មើលស្រាល​បំផុត​នៅផ្ទះ​ក្នុង​រដូវក្តៅ​នេះ​គឺ​ចំណុច​ផ្សិត​តូចៗ​មែនទេ?

ផ្សិតក្នុងផ្ទះគឺជាការគំរាមកំហែងដល់សុខភាពដែលលាក់កំបាំងនៅរដូវក្តៅដែលជាប់ទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញាជំងឺអគារ បញ្ហាផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ និងសូម្បីតែជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ អត្ថបទនេះគូសបញ្ជាក់ពីជំហានសំខាន់ៗចំនួនបីដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវា៖ ខ្យល់ចេញចូលដើម្បីគ្រប់គ្រងសំណើម ការកំណត់ទីតាំងផ្សិតដែលលាក់ និងការសម្លាប់មេរោគ ឬបោះចោលរបស់របរដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយសុវត្ថិភាព។

នៅតំបន់ភាគច្រើននៅភាគខាងត្បូងនៃខ្សែរថភ្លើង Qinling-Huaihe ក្នុងប្រទេសចិន បរិស្ថានក្នុងផ្ទះងាយនឹងដុះផ្សិតអស់រយៈពេលជាងពាក់កណ្តាលឆ្នាំ។ នៅភាគខាងជើង ខែមិថុនា កក្កដា និងសីហា ក៏ជារដូវកំពូលសម្រាប់ការលូតលាស់ផ្សិតផងដែរ។ ក្រៅពីជញ្ជាំង ផ្សិតអាចដុះលើតុ កៅអី ទូ សម្លៀកបំពាក់ ខ្នើយ អាងលាងដៃ លូបង្ហូរទឹក ម៉ាស៊ីនត្រជាក់ ម៉ាស៊ីនបោកគក់ ស្បែកជើង និងរបស់របរប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃ។

ចំណុចផ្សិតមិនត្រឹមតែកខ្វក់ដោយមើលឃើញ និងបង្កគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងដល់បទពិសោធន៍រស់នៅរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏អាចនាំមកនូវផលប៉ះពាល់រាងកាយដែលមិននឹកស្មានដល់ផងដែរ។ រាងកាយរបស់អ្នកអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាមិនស្រួលផ្សេងៗ៖ ក្អកជាប់រហូត ហៀរសំបោរ ពិបាកដកដង្ហើម និងរមាស់ស្បែក។ បញ្ហាអាចកំពុងលាក់ខ្លួននៅក្នុងជ្រុងដែលមានចំណុចៗទាំងនោះ - ផ្សិតដែលមើលមិនឃើញ និងមីក្រូទស្សន៍អាចជាមូលហេតុនៅពីក្រោយភាពមិនស្រួលរបស់អ្នក។

យើងដឹងថាមិនត្រូវបរិភោគអាហារដែលមានផ្សិតទេ ព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានការពុលអាហារ ហើយអាផ្លាតុកស៊ីនថែមទាំងមានហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកទៀតផង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើននៅតែមិនដឹងអំពីគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពនៃផ្ទះដែលមានផ្សិត។

កាលពី​ច្រើនទសវត្សរ៍មុន មនុស្សបានរកឃើញថា ការស្នាក់នៅក្នុងអគារបិទជិតមួយចំនួន ជាពិសេសបរិស្ថានក្នុងផ្ទះដែលមានសំណើម បាននាំឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជាឈឺក្បាល និងពិបាកដកដង្ហើម ដែលវាបានប្រសើរឡើងនៅពេលចាកចេញពីអគារ។ នេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជារោគសញ្ញាអគារឈឺ (SBS) [1]។

ក្នុងរយៈពេលមួយទសវត្សរ៍កន្លងមកនេះ ការសិក្សាកាន់តែច្រើនឡើងបានបង្ហាញថា ផ្សិតដែលអមជាមួយសំណើមមិនមែនជារឿងគ្មានកំហុសនោះទេ។ វាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពមនុស្សតាមរយៈយន្តការបីយ៉ាង៖ ការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនប្រក្រតី (ដូចជាអាឡែស៊ី) ការឆ្លងមេរោគដោយផ្ទាល់ និងការរលាកពុលពីផលិតផលផ្សិត។

នៅឆ្នាំ 2004 វិទ្យាស្ថានវេជ្ជសាស្ត្រ (IOM) បានរកឃើញថា ការប៉ះពាល់នឹងផ្សិតនៅក្នុងផ្ទះចំពោះបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អ មានទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងរោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ ការក្អក និងការហឺត [2]។ ការសិក្សារោគសាស្ត្រថ្មីៗនេះបង្ហាញថា ស្ព័រ និងអង់ស៊ីមដែលផលិតដោយផ្សិតអាចលួចកោសិកាសួត និងបំផ្លាញការតភ្ជាប់កោសិកា ដែលបំផ្លាញប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម [3, 4]។ នៅរដូវក្តៅដែលមានលំអងផ្កាតិចតួច ផ្សិតគឺជាកត្តាជំរុញចម្បងមួយសម្រាប់អាឡែស៊ី - បណ្តាលឱ្យមានការកណ្តាស់ ហៀរសំបោរ កកស្ទះច្រមុះ ក្អក រមាស់ស្បែក និងកន្ទួល។

ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថា មនុស្សប្រហែល 10% មានអង្គបដិប្រាណ IgE ប្រឆាំងនឹងផ្សិតដែលស្រូបចូលទូទៅ មានន័យថាពួកគេអាចមានអាឡែស៊ីជាមួយវា [5]។ ចំពោះអ្នកជំងឺរលាកសួត ផ្សិតអាចបង្កឱ្យមានការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺត។ ការរកឃើញចំណុចផ្សិតនៅផ្ទះមិនដែលជាសញ្ញាល្អនោះទេ។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក គេប៉ាន់ប្រមាណថារហូតដល់ 21% នៃករណីជំងឺហឺតអាចជាប់ទាក់ទងនឹងលំនៅដ្ឋានដែលមានសំណើម និងផ្សិត [6]។

ផ្សិតមួយចំនួន ដូចជា Aspergillus fumigatus ក៏អាចបង្កហានិភ័យដ៏សាហាវនៃការឆ្លងមេរោគសួតដល់អ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយ ដូចជាមនុស្សចាស់ជាដើម។ ស្ថិតិពីមន្ទីរពេទ្យ Peking Union Medical College លើអ្នកជំងឺដែលមានការឆ្លងមេរោគផ្សិតជាង 16,000 នាក់បង្ហាញថា ជិតពាក់កណ្តាល (49.3%) មានអាយុ 61 ឆ្នាំ ឬចាស់ជាងនេះ ដោយការឆ្លងមេរោគភាគច្រើនកើតឡើងនៅផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងក្រោម (ឧទាហរណ៍ សួត) (81.7%)។

ការសិក្សាមួយក្នុងខែតុលា ឆ្នាំ២០០៧ នៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិសុខភាពសាធារណៈអាមេរិកបានរកឃើញថា មនុស្សដែលរស់នៅក្នុងបរិស្ថានសើម និងមានផ្សិតមានហានិភ័យនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តខ្ពស់ជាង ៣៤% ទៅ ៤៤% បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដែលរស់នៅក្នុងផ្ទះស្ងួត និងគ្មានផ្សិត។ អាឡែស៊ីខ្លួនឯងអាចមានឥទ្ធិពលធ្លាក់ទឹកចិត្ត - "ការស្ទះច្រមុះនាំឱ្យខួរក្បាលមានអ័ព្ទ" គឺជាអារម្មណ៍ពិតសម្រាប់អ្នកដែលមានអាឡែស៊ីជាច្រើន។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានណែនាំថា ការរលាកច្រមុះ ជំងឺហឺត និងឈឺក្បាលម្តងហើយម្តងទៀតដែលបណ្តាលមកពីផ្សិតអាចជាប់ទាក់ទងនឹងការថប់បារម្ភ និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត [7]។

០១. ខ្យល់ចេញចូល!

បរិស្ថានងងឹត សើម និងបិទជិត គឺល្អឥតខ្ចោះសម្រាប់ការលូតលាស់របស់ផ្សិត។ ការគ្រប់គ្រងសំណើមខ្យល់គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ វាត្រូវបានណែនាំយ៉ាងខ្លាំងឱ្យបើកបង្អួចឱ្យបានញឹកញាប់។ លំហូរខ្យល់ជួយគ្រប់គ្រងសំណើម និងការពារផ្ទះពីការសើមពេក។ នៅពេលដែលផ្សិតលូតលាស់ វាបញ្ចេញស្ព័រ បំណែក និងសមាសធាតុសរីរាង្គងាយនឹងបង្កជាហេតុ (VOCs) ទៅក្នុងខ្យល់។ ខ្យល់ចេញចូលផ្លាស់ប្តូរខ្យល់ក្នុងផ្ទះ និងក្រៅផ្ទះ ដែលធ្វើឱ្យសារធាតុគ្រោះថ្នាក់ទាំងនេះពនលាយ។ សម្រាប់តំបន់ដែលមានសំណើមខ្ពស់ (ដូចជាតំបន់ឆ្នេរសមុទ្រ) ខ្យល់ចេញចូលនៅតែមានប្រយោជន៍ - អ្នកមិនចាំបាច់ទុកបង្អួចឱ្យបើកចំហពេញមួយថ្ងៃទេ។ គ្រាន់តែគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្លាស់ប្តូរខ្យល់។

គន្លឹះ៖ ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន សូមប្រើម៉ាស៊ីនសម្ងួតខ្យល់ ឬមុខងារសម្ងួតខ្យល់របស់ម៉ាស៊ីនត្រជាក់របស់អ្នក ដើម្បីជួយរក្សាផ្ទះរបស់អ្នកឱ្យស្ងួត។

០២. ស្វែងរកផ្សិតដែលលាក់ខ្លួននៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នក

វាជាការល្អបំផុតក្នុងការត្រួតពិនិត្យសម្ភារៈដែលងាយនឹងផ្សិត និងជ្រុងដែលលាក់ ដូចជា៖

១. នៅពីក្រោយគ្រឿងសង្ហារិម និងជុំវិញស្នាមប្រេះ។

2. ខាងក្នុងប្រព័ន្ធម៉ាស៊ីនត្រជាក់ និងប្រព័ន្ធផ្សង។

៣. ជញ្ជាំង ផ្ទាំងរូបភាព និងពិដានព្យួរ។

៤. ទូឈើ និងស៊ុមគ្រែ។

៥. សម្លៀកបំពាក់ និងសៀវភៅដែលមិនត្រូវបានប៉ះពាល់យូរមកហើយ។

៦. កន្លែងដែលធ្លាប់លេចធ្លាយ ឬត្រាំក្នុងទឹក។

(ប្រសិនបើអ្នកមានក្លិនស្អុយពេលកំពុងមើលអាផាតមិនជួល សូមបន្តទៅអាផាតមិនបន្ទាប់!)

០៣. ជំនួស សម្អាត និងសម្លាប់មេរោគលើវត្ថុដែលមានផ្សិត

ការបោះចោលវាចោលគឺជាជម្រើសដំបូង - សូម្បីតែបំណែកផ្សិតដែលងាប់ក៏អាចបង្កឱ្យមានអាឡែស៊ីបានដែរ។

ចំពោះរបស់របរដែលអ្នកមិនអាចបោះចោលបាន សូមសម្លាប់មេរោគ សម្អាត និងទុកវាឱ្យស្ងួត។ សម្រាប់ការលុបផ្សិត ទឹកសម្លាប់មេរោគក្នុងផ្ទះស្តង់ដារ (ដូចជាថ្នាំសម្លាប់មេរោគ 84) គឺមានប្រសិទ្ធភាព។ ពនលាយវាជាមួយទឹកតាមការណែនាំ ជូតកន្លែងដែលផ្សិត ពាក់ស្រោមដៃ និងបើកបង្អួចសម្រាប់ខ្យល់ចេញចូល។ ថ្នាំលុបផ្សិតភាគច្រើនផ្សំទឹកសម្លាប់មេរោគជាមួយសារធាតុអុកស៊ីតកម្ម (ដូចជាអ៊ីដ្រូសែនប៉េរ៉ុកស៊ីត) និងសារធាតុជ្រាបចូលសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងជាង។

១. ចំពោះរបស់របរដែលមិនអាចធ្វើឱ្យសបាន (ដូចជាស្បែកជើង ឬសៀវភៅ)៖ សម្អាតវាឱ្យបានហ្មត់ចត់ ហើយដាក់វាឱ្យត្រូវពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់។

2. សម្រាប់​សារធាតុ​ស្អិត​ស៊ីលីកូន​ដែល​មាន​ផ្សិត៖ ប្រើ​ជែល​លុប​ផ្សិត។ ប្រសិនបើ​ផ្សិត​ធ្ងន់ធ្ងរ សូម​កោស​សារធាតុ​ស្អិត​ចាស់​ចេញ ហើយ​លាប​ស្រទាប់​ថ្មី។

៣. សម្អាតឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ដែលបង្កើតសំណើមជាប្រចាំ ដូចជាម៉ាស៊ីនត្រជាក់ និងម៉ាស៊ីនបោកគក់។

៤. ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួសជុលឡើងវិញ៖ ផ្តល់អាទិភាពដល់បច្ចេកវិទ្យាការពារសំណើម និងការពារផ្សិត។ ជ្រើសរើសសម្ភារៈធន់នឹងទឹក ធានាឱ្យមានលំហូរខ្យល់រលូន និងបន្ទប់ទឹក ផ្ទះបាយ អាងលាងដៃ និងម៉ាស៊ីនត្រជាក់ដែលមិនជ្រាបទឹកបានល្អ។

ឯកសារយោង៖
[1]Park JH, Cox-Ganser J M. ការប៉ះពាល់នឹងផ្សិត និងសុខភាពផ្លូវដង្ហើមនៅក្នុងបរិយាកាសក្នុងផ្ទះសើម
[2] ការពិតជាមូលដ្ឋានអំពីផ្សិត និងសំណើម
[៣] Wiesner DL, Merkhofer RM, Ober C, et al. កោសិកាក្លឹប TRPV4 បម្រើជាឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាការខូចខាតដែលជំរុញឱ្យមានការរលាកអាឡែស៊ីសួត។
[៤] Jia LJ, Rafiq M, Radosa L, et al ។ Aspergillus fumigatus ប្លន់មនុស្ស p11 ដើម្បីបង្វែរ phagosomes ដែលមានផ្ទុកផ្សិតទៅផ្លូវដែលមិនរលួយ
[៥] Bush RK, Portnoy JM, Saxon A, et al. ផលប៉ះពាល់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៃការប៉ះពាល់នឹងផ្សិត
[6] Zhang Li, Kang Mei, Chen Zhongju, និងអ្នកដទៃទៀត។ ការវិភាគរោគរាតត្បាតនៃការឆ្លងមេរោគផ្សិតនៅក្នុងប្រទេសរបស់ខ្ញុំ៖ ការសិក្សាត្រឡប់មកវិញពហុមជ្ឈមណ្ឌល
[៧] Shenassa ED, Daskalakis C, Liebhaber A, et al. សំណើម និងផ្សិតនៅក្នុងផ្ទះ និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត...
[៨] គោលការណ៍ណែនាំរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកសម្រាប់គុណភាពខ្យល់ក្នុងផ្ទះ៖ សំណើម និងផ្សិត